Gangguan kemurungan-manik, lebih dikenali oleh ahli psikologi sebagai gangguan bipolar atau manik-depresi, adalah penyakit mental yang berkaitan dengan perubahan mood. Pesakit boleh melalui beberapa fasa - episod, beberapa di antaranya produktif dan tidak mengganggu fungsi seseorang dalam masyarakat, sementara yang lain boleh membahayakan pesakit itu sendiri atau orang lain.
Apa itu gangguan bipolar
Pada asalnya, istilah "manik-depresi psikosis" merujuk kepada semua gangguan mood. Konsep ini diperkenalkan pada akhir abad ke-19 dan wujud hingga tahun enam puluhan abad ke-20, ketika saintis Jerman, psikiatri Karl Leonhard membuat klasifikasi nosologinya sendiri mengenai penyakit psikotik. Leonhard mencipta istilah gangguan bipolar dan membandingkannya dengan gangguan unipolar. Dalam istilah yang lebih sederhana, dia membezakan pesakit dengan gangguan kemurungan utama daripada pesakit dengan episod kemurungan yang bergantian dengan tempoh mania. Psikosis, yang terdapat dalam salah satu nama penyakit ini, adalah salah satu peringkatnya yang paling serius.
Di dunia, gangguan bipolar mempengaruhi sekitar 4% populasi.
Mengikut keparahan kursus, penyakit ini dibahagikan kepada gangguan bipolar jenis I dan II dan gangguan siklotomi. Gangguan bipolar I adalah yang paling berbahaya, tempoh kemurungan boleh mengganggu kehidupan sosial dan peribadi, dan episod manik boleh membahayakan pesakit dan orang lain. Gangguan bipolar II kurang berbahaya, tetapi fasa kemurungan di dalamnya lebih lama, tetapi episod manik biasanya berbentuk hipomania, iaitu gangguan yang kurang teruk. Gangguan siklotomi adalah jenis penyakit yang paling ringan.
Selalunya dalam gangguan bipolar, yang bersifat bermusim dan gangguan dengan perubahan fasa yang cepat, penggantian episod kitaran dibezakan.
Episod hipomanik dan manik
Hypomania adalah salah satu fasa gangguan bipolar yang "ringan". Semasa itu, pesakit mungkin hanya sedikit lebih bersemangat, tetapi aktif, bertenaga dan bahkan lebih berjaya. Hypomania, seperti mania, dicirikan oleh peningkatan keyakinan diri dan, pada tahap yang berbeza, peningkatan harga diri.
Berpindah dari goipomania ke mania, rasanya merasa tidak hanya pintar dan berjaya, tetapi "kalis peluru", sempurna, penuh idea dan tenaga yang cemerlang untuk pelaksanaannya. Pesakit dalam episod manik "tersedak" dengan banyaknya pemikirannya sendiri, ucapannya menjadi huru-hara dan spontan, bahasa itu tidak sesuai dengan kata-kata yang lahir dalam fikiran yang keletihan. Sukar untuk mengganggu pesakit, kadang-kadang mereka mula berbicara dalam sajak dan tidak hanya mati-matian, tetapi juga menari, tanpa berhenti menyiarkan. Insomnia adalah gejala khas episod manik. Pesakit merasakan bahawa mereka mempunyai banyak tenaga sehingga 2-3 jam tidur sehari cukup untuk sembuh.
Gejala lain dari fasa manik adalah:
- peningkatan dorongan seks;
- tingkah laku santai dan berisiko;
- peningkatan kerengsaan;
- pelaburan kewangan yang tidak munasabah, kesenangan dan perbelanjaan berisiko;
- keinginan untuk alkohol dan dadah.
Sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, fikirannya melompat dari satu ke yang lain. Pada fasa manik, seseorang boleh menjadi agresif dan rentan terhadap psikosis, hingga gangguan khayalan dan halusinasi. Episod manik berbahaya bukan sahaja untuk orang sakit, tetapi juga bagi orang di sekitarnya.
Episod kemurungan
Semasa fasa kemurungan, pesakit mungkin tidak bangun dari tempat tidur selama berhari-hari, dengan alasan bahawa dia tidak perlu pergi ke suatu tempat, dan dia tidak mempunyai kekuatan untuk melakukannya.aktiviti episod manik digantikan oleh sikap tidak peduli, keyakinan terhadap eksklusiviti seseorang - dalam keyakinan bahawa tidak penting dan tidak bergunanya kewujudan seseorang.
Gejala episod kemurungan adalah:
- penurunan atau peningkatan selera makan yang tidak normal;
- kehilangan dorongan seks;
- ketidaktentuan;
- peningkatan kegelisahan;
- rasa bersalah yang meningkat;
- kehilangan tumpuan.
Fasa depresi juga boleh menjadi psikotik dan disertai, dalam bentuk akut, oleh khayalan dan halusinasi. Dalam episod kemurungan, pesakit, paling sering, membahayakan dirinya sendiri, kerana dia sering dikunjungi oleh pemikiran bunuh diri. yang boleh dia laksanakan.
Episod afektif bercampur
Episod bercampur adalah yang paling berbahaya dalam gangguan bipolar. Semasa mereka, pesakit secara bersamaan menunjukkan gejala kemurungan dan mania. Dia mungkin menangis semasa pidato inspirasi "cemerlang" atau melompat dari tempat tidur tanpa alasan dan melakukan aktiviti yang kuat, pesakit secara serentak dapat membuat rancangan megah dan merasa seperti gagal. Serangan panik berakhir dengan pencerobohan.
Dalam mana-mana fasa gangguan, pesakit memerlukan bantuan doktor yang berkelayakan.
